과 정 :

학 교 :

성 명 :

본인은 2025학년도 국립목포대학교 과학영재교육원 신입생으로 입학하여 교육원의 교육과정에 성실하게 임하고 교육원의 제반 규정을 준수할 것을 동의합니다.

2024년 월 일

학 생 성 명 : (또는서명)

보호자 성명 : (또는서명)

국립목포대학교 과학영재교육원장 귀하